【識者の眼】「日本のギャンブル事情─日本初のカジノ・大阪で開業」松﨑尊信｜Web医事新報 日本医事新報社

【識者の眼】「日本のギャンブル事情─日本初のカジノ・大阪で開業」松﨑尊信

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No.5223 (2024年06月01日発行) P.63

松﨑尊信 （国立病院機構久里浜医療センター精神科診療部長）

登録日： 2024-05-20

最終更新日： 2024-05-20

• コーナー： OPINION

• 医療界を読み解く［識者の眼］

• 診療科： 精神科

• 精神科

• 診療科： その他

• 意見・提言

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大阪IRとカジノ

いよいよ2025年に約半世紀ぶりとなる国際博覧会が大阪において開催されます。会場は大阪・夢洲ですが、その隣接地の咲洲において、2030年秋頃に日本初のカジノ施設を含む、会議場、ホテルなど観光振興に寄与する施設が一体となった特定複合観光施設（integrated resort：IR）の開設が予定されています。このIR計画が動き出したのは、政府によって2016年特定複合観光施設区域の整備の推進に関する法律、続いて2018年カジノを含む統合型リゾート実施法が制定されたことによります。これに基づいて2023年4月、国が大阪のIR事業を初めて認定しました。

日本におけるギャンブル事情

日本では、刑法で賭博（偶然の勝負に関して財物の得喪を争うこと）に関して次のように規定しています。

第185条 賭博をした者は、50万円以下の罰金又は科料に処する。ただし、一時の娯楽に供する物を賭けたにとどまるときは、この限りでない。

第186条 常習として賭博をした者は、3年以下の懲役に処する。賭博場を開帳し、又は博徒を結合して利益を図った者は、3月以上5年以下の懲役に処する。

このように賭博は日本で禁止されています。しかし、競馬・競艇・競輪・オートレースのいわゆる公営ギャンブルは、それぞれに監督省庁が存在し、公的な利益のため開催が許可されています。たとえば、1923年に成立・施行された競馬法は、馬の改良増殖その他畜産振興と地方財政の改善を目的として、日本中央競馬会と都道府県、指定市町村に競馬の施行、馬券の発売を認めています。パチンコ・パチスロも一般にはギャンブルと解釈されがちですが、法的にはギャンブルではなく、風俗営業等の規制及び業務の適正化等に関する法律によって遊技として規制されています。

普段ギャンブルに馴染みがなかったり、あまり関心がなかったりすると、ギャンブルの本質を理解するのがとてもむずかしいでしょう。しかし、最近明らかになった米国での違法スポーツ賭博による巨額横領事件をみてもわかるように、ギャンブルは経済的な問題を引き起こすだけでなく、個人の信用を著しく失い、周囲の人まで巻き込んでしまう切実な問題となりうるのです。今後、日本で開業予定のカジノは、経済的な利益をもたらすというメリット以外に、ギャンブル依存症者の増加といった負の側面も指摘されています。ギャンブルが社会に存在する限り、ギャンブル依存症のリスクを完全にゼロにするのはむずかしいですが、予防策を徹底し、限りなくゼロに近づけることは社会の責任です。

国は健全なカジノ事業を実現するために様々な対策、たとえば、依存を防止するために、7日間で3回、28日間で10回という入場等回数の制限、1回6000円の入場料賦課などの入場規制を実施する予定です1）。効果的なギャンブル依存症対策を国に要望するとともに、私たち医療側に立つ精神科医療も、万一のリスクに備えた相談・治療の受け皿として準備を怠らないようにしていきたいと思います。

【文献】

1）カジノ管理委員会公式サイト:カジノ規制について.https://www.jcrc.go.jp/policy/regulatory/index.html

松﨑尊信（国立病院機構久里浜医療センター精神科診療部長）［ギャンブル］［ギャンブル依存症］［公営ギャンブル］［IR］［カジノ］

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いよいよ2025年に約半世紀ぶりとなる国際博覧会が大阪において開催されます。会場は大阪・夢洲ですが、その隣接地の咲洲において、2030年秋頃に日本初のカジノ施設を含む、会議場、ホテルなど観光振興に寄与する施設が一体となった特定複合観光施設（integrated resort：IR）の開設が予定されています。このIR計画が動き出したのは、政府によって2016年特定複合観光施設区域の整備の推進に関する法律、続いて2018年カジノを含む統合型リゾート実施法が制定されたことによります。これに基づいて2023年4月、国が大阪のIR事業を初めて認定しました。

日本におけるギャンブル事情

日本では、刑法で賭博（偶然の勝負に関して財物の得喪を争うこと）に関して次のように規定しています。

第185条 賭博をした者は、50万円以下の罰金又は科料に処する。ただし、一時の娯楽に供する物を賭けたにとどまるときは、この限りでない。

第186条 常習として賭博をした者は、3年以下の懲役に処する。賭博場を開帳し、又は博徒を結合して利益を図った者は、3月以上5年以下の懲役に処する。

このように賭博は日本で禁止されています。しかし、競馬・競艇・競輪・オートレースのいわゆる公営ギャンブルは、それぞれに監督省庁が存在し、公的な利益のため開催が許可されています。たとえば、1923年に成立・施行された競馬法は、馬の改良増殖その他畜産振興と地方財政の改善を目的として、日本中央競馬会と都道府県、指定市町村に競馬の施行、馬券の発売を認めています。パチンコ・パチスロも一般にはギャンブルと解釈されがちですが、法的にはギャンブルではなく、風俗営業等の規制及び業務の適正化等に関する法律によって遊技として規制されています。

普段ギャンブルに馴染みがなかったり、あまり関心がなかったりすると、ギャンブルの本質を理解するのがとてもむずかしいでしょう。しかし、最近明らかになった米国での違法スポーツ賭博による巨額横領事件をみてもわかるように、ギャンブルは経済的な問題を引き起こすだけでなく、個人の信用を著しく失い、周囲の人まで巻き込んでしまう切実な問題となりうるのです。今後、日本で開業予定のカジノは、経済的な利益をもたらすというメリット以外に、ギャンブル依存症者の増加といった負の側面も指摘されています。ギャンブルが社会に存在する限り、ギャンブル依存症のリスクを完全にゼロにするのはむずかしいですが、予防策を徹底し、限りなくゼロに近づけることは社会の責任です。

国は健全なカジノ事業を実現するために様々な対策、たとえば、依存を防止するために、7日間で3回、28日間で10回という入場等回数の制限、1回6000円の入場料賦課などの入場規制を実施する予定です1）。効果的なギャンブル依存症対策を国に要望するとともに、私たち医療側に立つ精神科医療も、万一のリスクに備えた相談・治療の受け皿として準備を怠らないようにしていきたいと思います。

【文献】

1）カジノ管理委員会公式サイト:カジノ規制について.https://www.jcrc.go.jp/policy/regulatory/index.html

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医療法人社団 禄静会 岡本病院

地域の精神科医療に貢献してくださる、精神科保健指定医の先生を募集いたします。 ★非常勤も同時募集中です。お気軽にご相談ください。

長崎県壱岐病院

当院の目指す医療は、①救急医療体制の充実②地域医療連携の強化③教育研修の充実④地域包括ケアシステムの構築⑤予防医療の推進です。 地域医療に貢献していただける医師を募集しております。 現在休床中である精神科病棟の再開を目指しています。病棟立ち上げの指揮を担う精神科医師を募集しております。 ぜひ病院見学を兼ねて壱岐においでください。 壱岐は、福岡県と対馬の中間地点に位置し、玄界灘に浮かぶ、自然豊かな島です。 長崎県壱岐病院は、壱岐地域の中核病院として、救急医療をはじめ地域において基幹的な役割を担っています。 周囲を海で囲まれた壱岐には、自然豊かな「山の幸（壱岐牛）」豊富な「海の幸（生ウニ、イカ、ブリ…）」に恵まれ、美しい砂浜の海水浴場が点在しており、夏は多くの観光客で賑わいます。 ●島の人口：25,492人 ●島の面積：139.42㎢ ●島の周囲：167.5㎞

医療法人社団 静和会 石井病院

令和5年4月1日までに採用を希望。 当院では現在、院内保育所のさらなる充実、常勤医師の充実、院内セキュリティーの強化、一階ロビーのリニューアルなど、様々な取り組みを新たに始めています。

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ビルテナント（【茨城県】ビルテナント／メゾンボヌール）

◆ 清閑な住宅街 ◆ 【POINT】 ①駐車場あり ②視認性の高い1階区画 ③2階以上は賃貸マンションです 看板設置可能。 近隣に調剤薬局が開局済み。

医療ビル（【東京都】新築医療ビル／（仮称）自由が丘南口メディカルセンター）

◆ 自由が丘駅近くの希少な新築物件 ◆ 【POINT】 ①3駅徒歩圏内かつバス路線に面しておりアクセス良好 ②学園通り・等々力通りに面した角地、視認性良好 ③白を基調とした清潔感あるデザイン ・鉄骨造3階建て ・エレベーターあり ・道路面はガラス張りになっており、視認性良好 自由が丘駅・奥沢駅・九品仏駅の3駅から徒歩圏内。 田園調布～渋谷間のバス路線にも面しており、アクセス良好。 住宅エリアに近く、周辺住民からも認知されやすい。

ビルテナント（【東京都】新築ビルテナント／（仮称）日野メディカルセンター）

◆駅前の希少物件◆ 【POINT】 ①駅近、甲州街道沿いで駅からの視認性抜群です。 ②近隣に競合クリニックが少ないエリアです。 ③内科、整形外科、耳鼻科、眼科、婦人科に特におすすめ。 鉄筋コンクリート造 3階～10階住戸（55戸） 駐車場有 エレベーター有 近隣にクリニック少なく、住民が多いエリア

ビルテナント（【千葉県】新築ビルテナント／（仮称）市川市 市川一丁目計画）

◆ 周辺人口の多いエリア ◆ 【POINT】 ①駅から近く、視認性良好 ②周辺人口の多いエリア ③1～3階が商業テナント、同敷地内に住宅棟あり 市川駅からも徒歩約6分の立地で、市川真間駅との間の真間銀座通り沿いに位置する。 市川真間駅周辺は競合は少ない。

医療モール（【神奈川県】医療モール／（仮称）鶴ヶ峰メディカルセンター）

◆集客力抜群の施設内の医療モール計画◆ 【POINT】 ①オーケー鶴ヶ峰店の2階部分。 ②県道横浜厚木線に面しており視認性良好。 ③駐車場(共用)・エレベーター有。 必要な区画面積について相談が可能です。 計画段階につき、変更・中止の可能性がございます。 物件周辺に競合少なく、内科・整形外科・耳鼻咽喉科に特におすすめ。

医療モール（【東京都】医療モール／JUスカイタワー日本橋）

◆ 駅徒歩1分、都心の盛業医療モール ◆ 【POINT】 ①駅から近く、交差点からの視認性抜群の好立地 ②2線利用可能なため、広域からの集患が見込めます ③3クリニックと調剤薬局が盛業中の医療ビル 心療内科、皮膚科、歯科クリニックが盛業中。 ※3階は内科クリニック居抜き。 就業者多く、利便性が高いため住む町としても人気。 近年開発が進んでおり、夜間人口も増加傾向。

医療モール（【東京都】新築医療モール／（仮称）湯島駅前メディカルセンター）

◆ 希少な都心駅近モール ◆ 【POINT】 ①泌尿器科、産婦人科、耳鼻科、眼科おすすめ。 ②近隣クリニック少ないエリア。 ③同ビル向かいに2025年2月大型マンション竣工予定。 天神下交差点から20ｍ、地上9階建て,1～4階医療モール、5階から上階はオフィス、交通利便性良い。 13人乗りエレベーター設置。 駅前の人通り多い。 東京メトロ銀座線上野広小路駅、JR御徒町駅も徒歩圏。

医療モール（【神奈川県】新築医療モール／羽沢横浜国大駅前開発計画）

◆ 新駅開通による駅前開発プロジェクト ◆ 【POINT】 ①羽沢横浜国大駅の目の前、約16,000㎡の開発PJ ②1階～4階が商業、5階～23階に357世帯入居予定 ③東急線直通運転により、人口増が見込めるエリア 山手線「大崎」駅へ直通26分、渋谷、新宿へもダイレクト運行の利便性の高い駅。 多くのテナントが入居し、にぎわいのある街づくりを想定。 ファミリー層を中心に人口増加。

医療ビル（【東京都】新築医療ビル／（仮称）東池袋メディカルセンター）

◆ 池袋駅から徒歩でアクセス可能 ◆ 【POINT】 ①角地で視認性良好の新築物件 ②各階面積が広く、内装が入れやすい整形区画 ③雑踏から一歩離れた落ち着いた立地 ガラス面が多く、各階明るい印象になる予定。 竣工が先の為、余裕をもった開業準備が可能。 内科、耳鼻科クリニックに特におすすめ。 ※100m圏内に美容系皮膚科が2件ある為、美容も標榜する皮膚科はおすすめできません。

医療ビル（【神奈川県】新築医療ビル／（仮称）茅ヶ崎メディカルセンター）

◆ 茅ケ崎駅南口より徒歩6分 ◆ 【POINT】 ①人通りの多いバス通り沿いの好立地 ②外壁リニューアル予定 ③5階のみ若干形状が異なります

医療ビル（【神奈川県】医療ビル／厚木センタービル6階）

◆ 小田急線本厚木駅前北口徒歩1分 医療ビル ◆ 【POINT】 ①駅前徒歩1分、視認性良好の好立地。 ②常時、人通り往来が多く高い認知度が見込めます。 ③整形外科の開院において、診療圏データが優良エリアです。 区画について相談可。 「快速急行」「急行」「準急」「各停」停車する駅。 本厚木駅北側にショッピングモールや商店街などの買い物・飲食スポットが充実していて、 人通りも多く賑やかな場所です。

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【読売新聞】　金銭を賭けずにポーカーやルーレットで遊ぶ「アミューズメントカジノ」が都市部で急増している。ゲームを通じて相手との駆け引きが楽しめる点が人気で、カジノを含む統合型リゾート（ＩＲ）の開業を２０３０年に控える大阪府内では、こ

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